您的位置:首页 > 政务信息 > 政策解读

【精准扶贫】镇雄县慢性病申报办理及转诊转院办理政策

信息来源:镇雄县人民政府网     发布时间:2019-09-05     

一、特殊慢性病及特殊病待遇报销及申报审批

(一)门诊医疗待遇

1. 13种特殊慢性病门诊医药费申报后不同病种限额1200元、1800元、2400)按比例报销,起付金150元,分别报销70%(乡镇卫生院)、60%(县级二级公立医院)、50%(县级以上三级公立医院)。建档立卡贫困人员起付金75元,报销比例分别相应提高5个百分点。

2. 25种特殊病门诊医药费申报后起付金1200元,报销70%,纳入基本医疗支付限额150000元结算,建档立卡贫困人员报销80%,纳入大病保险累计支付限额450000元结算。其中慢性肾功能衰竭(尿毒症)无起付金,报销90%,精神分裂症和双向情感性精神障碍无起付金,年度累计报销3000元。

)特殊慢性病和特殊病门诊申报审批和待遇报销方式

1.申报审批机构

1镇雄县人民医院、镇雄县中医院负责办理所有符合条件就医患者的申报审批手续。

2镇雄县医疗保障局各乡镇经办点也可办理符合条件的到昭通市外就医患者的申报审批手续。

2.申报审批流程

填写《昭通市特殊慢性病、特殊病门诊申请审批表》附相关医学资料和有效身份证明——交有办理权限的申报审批机构——办理成功录入医保系统(若办理不成功,退回,并一次性告知原因)——开据特殊慢性病、特殊病门诊申请资格回执单。

3.待遇报销方式

1持社会保障卡在省内所有开通特殊慢性病、特殊病门诊的医疗机构即时结报

2先垫付后,持有效收费票据和医药处方或检查治疗单到镇雄县医疗保障局各乡镇经办点报销。

二、办理转诊转院经办机构

1.市内三级医院转诊转院:镇雄县人民医院、镇雄县中医院、镇雄县妇幼保健和计划生育服务中心、镇雄县正兴医院、镇雄县建华医院、镇雄县丽人妇产医院、镇雄县新城医院、镇雄县精神病医院。

2.市外省内三级医院转诊转院:镇雄县人民医院、镇雄县中医院、镇雄县医疗保障局各乡镇经办点。

3.跨省异地转诊转院:镇雄县医疗保障局各乡镇经办点。

政策解释部门及电话:县医保局  0870-3120162

主办单位:镇雄县人民政府    承办单位:镇雄县人民政府办公室

运行维护:镇雄县人民政府办公室信息公开股    政务信息专线:0870-3124119

滇ICP备12000586号    网站标识码:5306270005     网站地图

滇公网安备 53062702530639号   政务投稿邮箱:zxgovcn@163.com

24小时网站违法和不良信息举报电话:0870-3129866